Postoperative Ergebnisse / Qualitätssicherung
Im Jahre 2001 wurde die QAN gegründet, ein Zusammenschluss von Augenchirurgen und konservativtätigen Augenärzten auch mit dem Ziel einer Qualitätssicherung bei gleichbleibend hohem Qualitätsstandard über einen längeren Zeitraum zum Wohle des Patienten, mit festgelegten Qualitätskriterien.
Auswertung der postoperativen Refraktionsergebnisse
Bei jedem Quartalsabschluss wird dem postoperativ versorgenden Kollegen eine Liste seiner Katarakt-Patienten zugeschickt, mit der Bitte nach einem halben Jahr die postoperativen Refraktionen zuzusenden. Dieses wurde von 2002 an durchgeführt und von unserer Qualitätsmanagementbeauftragten ausgewertet. Insgesamt gab es im Jahr 2007 eine Rückmeldung von 1251 Refraktionen und im Jahr 2008 gab es eine Rückmeldung von 1570 Refraktionen. Berechnet wurde bei der Auswertung der Rückmeldungen das sphärische Äquivalent der Refraktionen nach einem halben Jahr nach Katarakt-Operationen mit Implantation einer HKL. Die Operationen sind von 5 verschiedenen Augenchirurgen durchgeführt worden. In den meisten Fällen lag die Zielrefraktion individuell zwischen + 0,5 und - 0,5 im sphärischen Äquivalent. Patienten, bei denen eine Myopiesierung oder Hyper opisierung zur Anisometropievermeidung durchgeführt wurde, wurden ausgeschlossen. Die Auswertung erfolgte deskriptiv.
Ergebnisse
Für das Gesamtkollektiv von 2821 postoperativ dokumentierten Eingriffen zeigte sich ein durchschnittliches Patientenalter von 75 Jahren, es wurde dabei nicht unterschieden, ob bei dem Patienten eine ophthalmologische oder eine relevante Grunderkrankung vorlag. Es wurde aus den postoperativen Refraktionen das sphärische Äquivalent berechnet. Das sphärische Äquivalent ist die Summe aus dem sphärischen Anteil der Fehlsichtigkeit, sowie dem halben Zylinder. Das sphärische Äquivalent zeigt die vorhandene Fehlsichtigkeit.
Das Diagramm gibt die postoperative Refraktion der Katarakt-Patienten der Jahre 2007 und 2008 an. Die angestrebte Zielrefraktion lag in beiden Jahren bei "0" und wie der jeweilige Median von "0" zeigt, wurde dies auch fast erreicht. So hat auch die Gruppe der Patienten, deren postoperative Refraktion "0" oder die Abweichung davon maximal +1 nach oben und - 1 nach unten war, den in beiden Jahren größten Anteil mit ca. 92%.
